什么是痛风和痛风性关节炎?
痛风石嘌呤代谢异常使血尿酸增加过多或肾脏排出尿酸减少,均可导致高尿酸血症,可引起一组临床病变,成为痛风,痛风在临床上的表现有:无症状高血尿酸血症、关节炎痛风石、泌尿系结石和肾实质病变。尿酸盐在关节软骨或滑膜沉积,导致关节滑膜及周围组织的炎症反应,称为痛风性关节炎。早发现、早治疗、早康复。轻松医疗,轻松得健康
常见症状有哪些?
痛风期,即临床期,分为痛风性关节炎急发作期、发作间歇期及慢性痛风石病变期。
痛风性关节炎急性期:首次以单关节为主,最常发作的关节是第一跖趾关节。发作急骤,出现关节红、肿、热、痛,同时伴有功能障碍。部分在数小时或者1~2天内缓解。
痛风性关节炎发作间歇期:进入间歇期患者没有明显症状。
慢性痛风性关节炎期:此期会出现痛风石,沉积在身体不同部位,痛风石突出表面呈黄白色,大小不一,皮肤薄易溃破,破后可排出白色糊状物。痛风石可致关节畸形。
冬季如何防范痛风?
冬季要根据天气情况及时增添衣服,注意保暖:养生要调节体内平衡、顺应自然,以达“阴平阳秘”
限制高嘌呤饮食:食用肉类、海鲜、动物内脏会引起血尿酸水平升高,增加痛风急性发作危险;而食用大量乳制品(脱脂奶、低脂奶)和植物蛋白可减少痛风发作的风险
多喝水:每天2000ml以上,具体可以饮水、中药茶、不加糖的咖啡,避免饮用饮料、果汁、浓汤
限酒:任何类型的酒精摄入都会增加痛风急性发作的风险
控制体重:肥胖者应控制在正常体重指数BMI(kg/m²)=体重(kg)/身高²(m²)在 18.5~24内。
规律运动:痛风患者适合的运动包括游泳、步行和骑自行车。注意急性发作时应停止运动,避免加重疼痛
避免着凉和运动损伤:剧烈运动是我国男性和女性痛风患者发作的第三诱因;突然受凉是女性痛风发作的第二位诱因,是男性痛风发作的第五位诱因
积极治疗代谢异常性疾病、心脑血管疾病、慢性肾脏病等基础疾病
痛风性关节炎的临床表现:
高血尿酸状态可以是无症状的,但可在一次饱餐饮酒、过度疲劳、紧张、关节局部损伤、手术、受冷受潮等情况下,凌晨某个关节突发疼痛而惊醒,剧痛如刀割样或咬噬样,局部发热、红肿。
60%~70%首发于足部第一跖趾关节,足弓、踝、膝关节、腕和肘关节等也是常见发病部位。缓解后,不定期反复发作。
慢慢地,在耳廓、足趾、手指、腕、踝、肘等关节周围,形成隆起于皮下,外观为芝麻大到鸡蛋大的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉末状或糊状物,这就是痛风石。
当痛风石发生于关节内,可造成关节软骨及骨质侵蚀破坏、增生、关节周围组织纤维化,出现持续关节肿痛、强直、畸形,甚至骨折,称为痛风石性慢性关节炎。
痛风的并发症:
① 造成痛风性肾病,或引起肾机能障碍。
② 极易引发动脉硬化和缺血性心脏病。
③ 痛风病人出现肾结石的机率为正常人的1000倍左右。
④ 有30-40%痛风病患合并糖尿病。
⑤ 痛风病人大约一半合并高血压。
⑥ 肥胖。