什么是骨关节病?
骨关节病是一种最常见的关节病变包含较多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变形性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病变。其患病率随年龄而增加,女性比男性多发。骨关节炎以手脚远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。骨关节炎的主要病理改变为软骨退行性变性和消失,以及关节边缘韧带附着处和软骨下骨质反应性增生形成骨赘,引起关节疼痛、僵直畸形和功能障碍。关节的滑膜炎症不是本病的主要特征。
骨关节病的临床表现:
1、疼痛:
该病的主要症状是疼痛,为持续钝痛,活动加重,休息可以缓解。急性发作时,疼痛加剧,同时可有关节肿胀、关节僵硬、关节内磨擦音等。有的病人关节处于一定位置过久,或晨起下地,便感到关节疼痛,即所谓休息痛。
此类病人逐渐活动关节一定时间后,疼痛消失,关节可感到松快。增生之骨赘刺激或压迫邻近神经而发生放射性疼痛。
随着病情进展,关节活动可因疼痛而受限,甚至休息时也可发生疼痛。
睡眠时因关节周围肌肉受损,对关节保护功能降低,不能和清醒时一样限制引起疼痛的活动,患者可能疼醒。
2、晨僵和粘着感:
晨僵提示滑膜炎的存在。粘着感指关节静止一段时间后,开始活动时感到僵硬,如粘住一般,稍活动即可缓解。
3、关节变形:
早期关节外形和活动无异常,随着病情进展,可出现关节骨性增粗、变形、肿胀,肌肉萎缩,活动时有磨擦感、不稳定,活动受限。
骨关节炎的中医预防及养护
1、 多晒太阳
骨关节的新陈代谢、缺损修复,需要阳气运送物质及进行组织的重建新生。尽量多的皮肤接受适当强度的阳光直接照射,一般为上午10时的阳光最适合,照射时间约1小时。
2、 保持正常体重
体重每增加0.45kg,可使步行时膝、髋关节负荷增加0.908~1.362kg。10年中体重减轻5kg可使膝骨关节炎的发生率减少50%。
3、 运动
骨关节病通常发生于少运动以及过度运动两类人。
少运动不会保护好关节,反倒是使之退行性改变了。
而过度运动也不可取,会增加关节外伤意外而引发骨关节病。
生命在于运动,中医提倡做适合本年龄段、身体状态的适当的运动。
4、 保暖
中医很早认识到“寒则收引”,“寒则气滞血凝,不通则痛”的道理,关节为气血经络交汇转折之处,一有不顺畅,则发生阻滞而疼痛的症状。随着年龄增长,人体阳气渐衰减,关节保暖很重要。
5、 饮食调理
中医的饮食建议是五味俱陈,荤素搭配,寒热调和,品种要多样,热性与寒性食物兼食,以求达到一个均衡的内环境,这是最适合人体健康的平衡状态。
骨关节病康复锻炼指南
1、 关节活动范围锻炼
膝关节伸直和弯曲的锻炼每天做100次,保持关节灵活运动。
2、 肌肉锻炼
将腿得直抬腿,坚持5~10秒放下。建议每天练习100次。
3、 步行
简单易行,是耐力锻炼的首选。
4、 骑车
膝关节负重少,能增强肌肉力量。